呼吸器疾患の運動療法

Therapeutic Exercise of Pulmonary Diseuses

　呼吸困難のため運動の制限されている患者においても，トレーニングにより運動能力の改善できることは，すでに1952年にBarachが述べている¹⁾．吾々も慢性呼吸不全の患者に歩行訓練を課し，歩行距離の延長できた例を報告した²⁾．この場合，訓練の前後で安静時の肺活量，1秒量，あるいは動脈血酸素分圧などにはほとんど変化がみられない．これは，たとえば肺気腫の患者においていくら歩行訓練を行っても，肺気腫そのものの程度，拡がりが軽滅するわけでなく，むしろ当然といえる．にもかかわらず歩行能が改善出来るということは，患者の生活，活動性に大きな効用があるわけで，ここに運動療法の意義がある．

　これらの改善が，どのような生理学的機序により，何が改善された結果であるかという検討がなされたのは比較的最近であり，まだ一致した見解は得られておらず，これからの研究にまつところが多い．