麻痺上肢の機能再建術とOT

Functional Reconstruction of the Paralysed Upper Extremity and Occupational, Therapy

　Ⅰ．はじめに

　近年，交通事故，労働災害等により，上肢機能とりわけ手指機能が，著しく障害される外傷が，数多い．その中には，単に一次的な創傷処置だけでは，機能回復が充分に得られないものも多い．そこで，機能再建術が必要になってくる．

　機能再建術の対象としては，末梢神経麻痺，ポリオ，片麻痺，脳性麻痺，脊髄損傷および特殊な脊髄疾患，などの麻痺性疾患の他，挫滅創，腱・関節の損筋，時には，先天性奇形も含まれるが，本論文では，主に末梢神経麻痺を対象とした機能再建術について，述べていきたい．

　しかし，機能再建術に刻するOTは，障害局所にのみ目をうばわれて，全体的な，ADLの面に注意が，欠けるようなことが，あってはならないのは，当然であり，隣接する関節の機能障害，合併せる瘢痕，筋・腱の障害にまで，OT的観察，治療を要することは論を待たない．