鼻・副鼻腔血管性悪性腫瘍の3症例

Three Cases of Malignant Vascular Tumors in the Nose and Paranasal Sinuses

I．はじめに

　骨・副鼻腔領域に原発した血管系悪性腫瘍の報告は稀である。われわれは過去3年間に異った組織型の血管系悪性腫瘍を3症例経験した。

　3症例の腫瘍は病理組織学的に，①malignanthemangioendothelioma，②angioleiomyosarcoma，③malignant hemangiopericytomaと診断され，臨床経過もそれぞれ異っていた。malignant hemangioendotheliomaは放射線治療，化学療法に反応したが，全身転移を起し予後不良であった。angioleiomyosarcomaは局所再発傾向が強かったが反復手術で寛解した。malignant hemangiopericytomaは限局性で再発傾向も少ないようであった（表1）。これら3症例はいずれも比較的稀な疾患であり，今後の治療方法の適切な選択と予後の推定のために参考となればと考えてわれわれの経験を報告する。

　There have been few reports about malignant vascular tumors in the nose and paranasal sinuses.

　In the last 3 years, we have experienced 3 different types of malignant vascular tumors in the nose and paranasal sinuses. Their pathological diagnosis were as follows; 1) malignant hemangiocndothelioma 2) angioleiomyosarcoma and 3) malignant hemangiopericytoma. The patients presented quite different clinical courses. A 12-year-old boy with malignant hemangioendothelioma had well responded to radiotherapy and chemotherapy, but the patient resulted in general metastasis and poor prognosis. A 60-year-old female with angioleiomyosarcoma tended to have local recurrence and needed several operations. A 48-year-old male with malignant hemangiopericytoma had a good prognosis.