中耳性耳漏と緑膿菌

THE RELATION BETWEEN DISCHARGING OTITIS MEDIA AND PSEUDOMONAS AERUGINOSA

　Ⅰ．緒言

　最近，化学療法，外科，泌尿器，眼科などの各学会で緑膿菌による疾患が話題となるようになつた。これは大量の抗生剤の頻用，ステロイドホルモンの乱用，放射線治療（CO⁶⁰，ラヂウム，レントゲンなど）の普及，検査器具の進歩，頻用（心臓カテーテル，腰椎穿刺，膀胱鏡，その他の内視鏡など）があげらている。しかも戦後の多くの強力な抗生剤が強毒菌を目標に作られたため，弱毒菌である緑膿菌はほとんど抗生剤の影響を受けることなく，緑膿菌疾患は漸次増加の傾向を示して来た。

　われわれの耳鼻科においても，このような状態は例外なく現われ，昭和38，39年の2年間における日赤中央病院耳鼻科の中耳炎526例中135例（26％）に緑膿菌が初診時検出された。しかも135例中の94例（70％）は緑膿菌のみ単独検出で，残りの41例（30％）が他菌との共存であつた。なお共存菌として黄色葡萄球菌 19例，白色葡萄球菌 6例，Diphtheroid 5例，Enterococcus 4例，Proteus 5例，Providencia 3例，溶血性葡萄球菌 1例である。つぎにこれらの症例について臨床面を主体として，気付いたことを述べる。

　In 529 cases of chronic otitis media with discharge examined in the period of 2 years, pseudomonas aeruginosa was found in 135cases. In 70% of latter cases the infecting organism was found to be pseudomonas aeruginosa alone. Local application of medication appeared to be effective by 13% more than general administration. Data on this subject were collected from 68 other hospitals for furhter investigation.