除細動時の抗凝固療法の注意点は？

Point

・緊急性が高い場合を除いて，48時間以上続く心房細動の除細動前3週間と，除細動後4週間の抗凝固療法は必須である．

・除細動前，新たに抗凝固薬を開始する場合，ワルファリンは維持量到達後の3週間であり実際にはより長期間を要する．

・経食道エコーで左房内血栓がないことを確認できればヘパリン投与後に除細動することが可能である．