喘息発作—NIVを試みる条件，すべきでない条件とは？

Point

・喘息発作では動的肺過膨張，内因性PEEPによる生理学的死腔の増加と呼吸筋疲労を来す．

・NIVは発作病態の改善をもたらす合理的な治療であるがエビデンスはいまだに不十分である．

・呼吸・換気不全は重篤になって出現する．病歴や併存疾患等に留意し，IMVへ切り替える時機を逸しないように対処する．