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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 30, Issue 10 （October 2002）

Neurological Surgery 脳神経外科 30巻10号（2002年10月発行）

Japanese English

症例

放射線照射により生じた頸部頸動脈狭窄に対してステント留置術を行った3症例 Three Cases of Successful Stenting for Radiation-induced Carotid Arterial Stenosis 北村淳 ¹ , 黒田敏 ¹ , 牛越聡 ² , 古川浩司 ¹ , 浅野剛 ² , 七戸秀夫 ¹ , 宝金清博 ³ , 岩﨑喜信 ¹ , 斉藤久壽 ⁴ , 三森研自 ⁵ Jun KITAMURA ¹ , Satoshi KURODA ¹ , Satoshi USHIKOSHI ² , Koji FURUKAWA ¹ , Tsuyoshi ASANO ² , Hideo SHICHINOHE ¹ , Kiyohiro HOUKIN ³ , Yoshinobu IWASAKI ¹ , Hisatoshi SAITOH ⁴ , Kenji MITSUMORI ⁵ ¹北海道大学大学院医学研究科脳神経外科 ²北海道大学大学院医学研究科放射線科 ³札幌医科大学脳神経外科 ⁴札幌麻生脳神経外科病院 ⁵北海道脳神経外科記念病院 ¹Department of Neurosurgery, Hokkaido University Graduate School of Medicine ²Department of Radiology, Hokkaido University Graduate School of Medicine ³Department of Neurosurgery, Sapporo Medical College ⁴Sapporo Azabu Neurosurgical Hospital ⁵Hokkaido Neurosurgical Memorial Hospital キーワード： angioplasty , radiation-induced carotid stenosis , stent Keyword: angioplasty , radiation-induced carotid stenosis , stent pp.1097-1102

発行日 2002年10月10日 Published Date 2002/10/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436902288

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Ⅰ．はじめに

　放射線照射による頸部頸動脈狭窄症では，通常の頸動脈内膜剥離術（carotid endarterectomy：CEA）と異なり，周囲組織の癒着による頸動脈の露出が困難な場合や，血管全層にわたる病変のため肥厚内膜の剥離が困難な場合が多いとされている．近年，本疾患に対する治療法として，ステントを併用した経皮的血管形成術（percutaneous transluminal angioplasty：PTA）の有用性が報告されている^5,11）が症例数は非常に少なく，また本邦における報告はきわめて少ない．今回，われわれは，本疾患を有する3症例に対して，ステントを併用した血管形成術を行い，良好な結果を得たので報告する．

We report three cases of radiation-induced carotid arterial stenosis that underwent successful angioplasty with stenting. The patients had received radiation therapy for tongue or laryngeal cancers and developed minor completed strokes 6 to 14 years after irradiation. All patients had multiple and bilateral stenosis, measuring more than 50%, of the carotid arteries. The stenosis was located in the internal, external, and common carotid arteries. We performed percutaneous transluminal angioplasty with stenting. All interventions were successful and carotid stenosis de-creased to less than 28%. No permanent complications occurred.