雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 22, Issue 6 （June 1994）

Neurological Surgery 脳神経外科 22巻6号（1994年6月発行）

Japanese English

研究

転移性脳腫瘍の化学療法におけるコラーゲン・ゲル包埋培養法にコンピュータによる画像解析を用いた抗癌剤感受性試験の有用性 Chemotherapy for Metastatic Brain Tumors with CDDP and Other Agents:Correlation between chemotherapeutic effects and the results of in vitro chemosensitivity tests using collagen gel-embedded culture combined with computerized image analysis in metastatic brain tumors 中川秀光 ¹ , 小林昶運 ² , 肥塚正博 ² , 山田正信 ¹ , 宮脇陽二 ¹ , 時吉浩司 ¹ , 金山拓司 ¹ , 萩原靖 ¹ , 鶴薗浩一郎 ¹ Hidemitsu NAKAGAWA ¹ , Hisayuki KOBAYASHI ² , Masahiro KOEZUKA ² , Masanobu YAMADA ¹ , Yoji MIYAWAKI ¹ , Koji TOKIYOSHI ¹ , Takuji KANAYAMA ¹ , Yasushi HAGIWARA ¹ , Koichiro TSURUZONO ¹ ¹大阪府立成人病センター脳神経外科 ²新田ゼラチン株式会社 ¹Department of Neurosurgery, The Center for Adult Diseases ²Nitta Gelatin Inc キーワード： CDDP , Chemosensitivity , Collagen gel-embedded culture , Metastatic brain tumor Keyword: CDDP , Chemosensitivity , Collagen gel-embedded culture , Metastatic brain tumor pp.517-523

発行日 1994年6月10日 Published Date 1994/6/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436900849

PDF(6828KB)

有料閲覧

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

I．はじめに

　ヒト癌に対する抗癌剤による補助化学療法の効果の是非は，宿主，癌，抗癌剤の三者から構成される三角関係に依存しており，宿主が充分な抗癌剤治療に耐えうる体力を持っていること，抗癌剤そのものが高い抗腫瘍効果を持つこと，癌そのものが使用される抗癌剤に高い感受性をもっていることが良好な臨床上の抗腫瘍効果の発揮に結び付き，どれか一つでも満たされない場合は，満足できる結果が得られない．よって癌に高い感受性のある抗癌剤を，宿主の抵抗力，免疫力を下げないようにできるだけ少ない量で効果を発揮するのが基本となる．それには抗癌剤感受性試験が重要であり，種々の方法が報告されている．Human tumor clonogenic assay^2-4,8），nude mouse法^14），subrenal capsular assay法^20），SDItest^26），³H-thymidineを用いたisotope法^1,16,22）などで，その他にもflow cytometryによる抗DNAヒストグラム法^19），マイクロプレートによるMTT dye還元法^9）やクリスタルバイオレット取り込みtest^7），collagen gel・matrixによる組織培養^15）などがそれであり，それぞれ臨床効果との相関性を示す報告がみられる．またそれらの方法には一長一短がありまだ満足できる方法は確立されていないと言える．今回，私たちは，転移性脳腫瘍に対してCDDPを基本とした化学療法を施行し，その治療効果とコラーゲン・ゲル包埋培養法^5，27）にcomputer画像解析を併用した抗癌剤感受性試験^13）の結果との相関関係の有無よりこの感受性testの有用性を検討し，あわせて多発性転移性脳腫瘍の治療として一部腫瘍を摘出してその感受性結果に基づいた化学療法の有効性についても検討した．

Chemotherapy with CDDP and/or other agents was performed in 15 patients after removal of metastatic brain tumors. A chemosensitivity test using a system of collagen gel-embedded culture and computerized image analysis was performed on the tumors from these pa-tients. The clinical usefulness of the chemosensitivity test was evaluated by comparing chemotherapeutic effects with the results of the test. The rates of correla-tion of the chemosensitivity test with clinical response on brain MRI was 80%, and that of the chemosensitiv-ity test with clinical response in tumor markers or on primary tumors was 75%.

This observation suggests that the chemosensitivity test using collagen gel-embedded culture and compute-rized image analysis is useful in determining optimal chemotherapy for metastatic brain tumors.

In ten multiple metastatic brain tumors, three com-plete responses, two partial responses, one minor re-sponse and four non-responses were observed on MRI. Only one case showed a false negative result on the chemosensitivity test and showed partial response. This result also indicates the effectiveness of chemotherapy based on chemosensitivity testing.