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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 49, Issue 6 （November 2021）

Neurological Surgery 脳神経外科 49巻6号（2021年11月発行）

Japanese English

特集脊髄脊椎・末梢神経外科ことはじめ

Ⅲ　頚椎変性疾患

頚椎前方除圧単独手術—適応とポイントは？ What are the Indications and Points of Anterior Cervical Decompression Surgery? 大竹安史 ^1,2,3 , 福田衛 ^1,2 , 石田裕樹 ^1,2 , 中村博彦 ^1,2 , 花北順哉 ³ , 高橋敏行 ³ , 兼松龍 ³ , 南学 ³ , 妹尾誠 ⁴ Yasufumi OHTAKE ^1,2,3 , Mamoru FUKUDA ^1,2 , Yuuki ISHIDA ^1,2 , Hirohiko NAKAMURA ^1,2 , Junya HANAKITA ³ , Toshiyuki TAKAHASHI ³ , Ryo KANEMATSU ³ , Manabu MINAMI ³ , Makoto SENOO ⁴ ¹中村記念病院脳神経外科 ²中村記念病院脊椎脊髄・末梢神経センター ³藤枝平成記念病院脊髄脊椎疾患治療センター ⁴函館脳神経外科病院脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, Nakamura Memorial Hospital ²Spine ＆ Peripheral Nerve Center, Nakamura Memorial Hospital ³Spinal Disorders Center, Fujieda Heisei Memorial Hospital ⁴Department of Spinal Surgery, Hakodate Neurosurgical Hospital キーワード： anterior cervical foraminotomy , anterior foraminotomy , 頚椎神経根症 , 頚椎前方除圧術 , micro foraminotomy , 顕微鏡下頚椎前方除圧 , cervical radiculopathy , microscopic anterior cervical decompression Keyword: anterior cervical foraminotomy , anterior foraminotomy , 頚椎神経根症 , 頚椎前方除圧術 , micro foraminotomy , 顕微鏡下頚椎前方除圧 , cervical radiculopathy , microscopic anterior cervical decompression pp.1198-1210

発行日 2021年11月10日 Published Date 2021/11/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436204507

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参考文献 Reference

Point

・Anterior cervical foraminotomyは最小限の骨削除を行うことで固定を回避しつつ，神経根をピンポイントに除圧する術式である．

・可能な限り支持組織を温存することと，最大限の神経除圧を行うことは相反する概念であり，これらのバランスをとるのに習熟を要する．

・狭い術野で正確に神経根に至るためには，解剖学的知識，術中の良好なorientationが肝要である．

　Anterior cervical foraminotomy is a motion-preserving and precise decompressing surgery with minimal bone removal. As preserving the motion segment and maximizing decompression are contradictory concepts, proficiency is needed to balance these requirements. Anatomical knowledge and good intraoperative orientation are essential to reach the nerve roots accurately in a narrow surgical field.