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I.はじめに
前交通動脈瘤に対しては,従来より種々の手術進入法が用いられているが,われわれは両側前頭開頭を用い半球間裂に進入し,両側の嗅神経を温存しつつ,両側のA1,A2はもとより,前交通動脈より分枝するhypotha-Lamic arteryを含む前交通動脈近傍の血管構築を確認して動脈瘤を処置する手術方法を用いている.この結果,前交通動脈瘤症例における前交通動脈近傍の血管奇形は従来の報告に比べはるかに高率に合併していることを確認したので報告し,手術成績についても検討を行い,本手術法の有用性について述べる.
Using a bifrontal transinterhemispheric approach, we have performed direct operations on 206 cases of aneurysm of the anterior communicating artery, 44 of which (21.4%) had vascular anomalies associated with the aneurysm. Those anomalies included 27 cases (13.1%) with median artery of the corpus callosum, 20 cases (9.7%) with duplication of the anterior communicating artery and one case (0.5%) with duplication of the A1 portion. Preoperative diagnosis of the duplications was not possible on the basis of angiograms.
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