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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 16, Issue 4 （April 1988）

Neurological Surgery 脳神経外科 16巻4号（1988年4月発行）

Japanese English

研究

頭蓋咽頭腫の再発治療 Treatment of Recurrent Craniopharyngioma 佐々木司 ^1,3 , 設楽信行 ¹ , 高倉公朋 ¹ , 間中信也 ² Mamoru SASAKI ^1,3 , Nobuyuki SHTARA ¹ , Kintomo TAKAKURA ¹ , Shinya MANAKA ² ¹東京大学脳神経外科 ²帝京大学市原病院脳神経外科 ³現籍　陽正会寺岡記念病院脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, Faculty of Medicine, University of Tokyo ²Department of Neurosurgery, Teikyo University School of Medicine Ichihara Hospital キーワード： Craniopharyngioma , Recurrence , Radiation therapy , Survival rate Keyword: Craniopharyngioma , Recurrence , Radiation therapy , Survival rate pp.395-401

発行日 1988年4月10日 Published Date 1988/4/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436202574

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I．緒言

　頭蓋咽頭腫の治療方法は，初回治療では可及的に根治手術を目指し，全摘に伴う障害が大きいと判断される場合は亜全摘にとどめ，術後，放射線治療を加える方法が一般的と考えられている^1,13）．初回治療において手術時，全摘と判断された症例でも再発が認められることがある．全摘手術により好成績を得ているSweet^20），Katz（Matson）^9）の報告でも，全摘手術後の再発率はそれぞれ8.7％，26.5％と決して低いものではない．初回，全摘できなかった症例においては，再発はほとんど免れないことであり，腫瘍の再燃の時期が問題になる．これら初回治療に関しては，共同研究者の間中ら^13）がすでに報告した．今回われわれは当施設で行った48例の再発頭蓋咽頭腫の治療方法とその効果を解析し，若干の知見を得たので報告する．

Treatment results on 48 patients with "recurrent" cra-niopharyngioma treated by surgery or/and radiation are analyzed. Median relapse-free survival time was 43.6 months in patients treated initially with radiation and 22.2 months without. Operative death occurred in 17% of all patients and in 3 out of six patients after to-tal removal. The five- and ten-year survival rates were 91.7% and 66.8%, respectively, for 14 patients treated with combined surgery and radiation therapy. For 26 patients treated with surgery, the survival rates were 20.3% and 10.1%.