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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 12, Issue 1 （January 1984）

Neurological Surgery 脳神経外科 12巻1号（1984年1月発行）

Japanese English

症例

Bromocriptineによる非機能性下垂体腺腫の腫瘍縮小効果 Size Reduction of a Nonfunctioning Pituitary Adenoma after Bromocriptine Therapy: Case report 高橋立夫 ¹ , 桑山明夫 ¹ , 加藤哲夫 ¹ , 市原薫 ¹ , 景山直樹 ¹ , 佐々木文彦 ² Tatsuo TAKAHASHI ¹ , Akio KUWAYAMA ¹ , Tetsuo KATOH ¹ , Kaoru ICHIHARA ¹ , Naoki KAGEYAMA ¹ , Fumihiko SASAKI ² ¹名古屋大学脳神経外科 ²名古屋大学第3解剖学教室 ¹Department of Neurosurgery, Nagoya University School of Medicine ²Department of Anatomy, Nagoya University School of Medicine キーワード： Pituitary adenoma , Nonfunctioning pituitary tumor , Bromocriptine , Transmission electron microscope , Light microscope Keyword: Pituitary adenoma , Nonfunctioning pituitary tumor , Bromocriptine , Transmission electron microscope , Light microscope pp.71-80

発行日 1984年1月10日 Published Date 1984/1/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436201775

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I．はじめに

　1967年Flückiger^13）により開発されたdopamine ago-nistであるbromocriptineがプロラクチン産生腫瘍に対し特に有効で，血清プロラクチン値の低下作用のみならず，多くの症例では腫瘍縮小効果も著しく，そのことはCTやmetrizamide cisternography, metrizamide CTC，pneumoencephalographyなどで証明されてきた^{1,3-10,14−16,19-26,28-31,33,67-41,43-46,48,49）}，先端巨大症に対してはわずか十数例で縮小効果が証明されているのみであるが^{19，39,46,47,49）}，非機能性下垂体腺腫に対しては最近John-ston, Spark, Wollesenらが縮小効果を報告している^{19，39,49）}．われわれは，視力視野障害で発症した47歳男性で，内分泌学的に非機能性であるにもかかわらずbro-mocriptine投与により著しい症状の改善とともに腫瘍が縮小した症例を経験したので，組織学的検討を加え報告する．

Bromocriptine therapy may cause regression ofprolactinomas and GH producing adenomas, butthere is only few reports about the effect of bromo-criptine against nonfunctioning pituitary adenomasand there is no reports about its histopathologicalchanges. We report a nonfunctioning pituitaryadenoma, which remarkably regressed during andfollowing bromocriptine therapy.

A 47-year-old man developed blurred vision onJanuary 20, 1981. He was pointed out of bitemporalhemianopsia and of his left palor optic fundus.His endocrinological condition was panhypopitui-tarism and no hypersecreting hormones were found.