後床突起から発生した骨軟骨腫の組織化学ならびに電子顕微鏡による研究

A Histochemical and Electronmicroscopic Study of an Osteochondroma Arising from the Posterior Clinoicl Process

Ⅰ．緒論

　頭蓋内に発生する軟骨腫又は骨軟骨腫は稀な疾患である．その多くは頭蓋穹隆部から生じ^26），頭蓋底から生じた報告は極めて稀で，世界でも70症例を越えていない^{2，14，24，30）}，これらの報告のうち，剖検が行なわれた症例は著しく少ないため，腫瘍の組織発生に関する充分な解析は試みられておらず，単に組織学的特徴に従って軟骨腫，骨軟骨腫ならびに軟骨肉腫等と分類されているのみで，腫瘍の組織発生を論ずるには不充分な点が多い．Kleinsasser^16）以来，頭蓋底軟骨腫ならびに骨軟骨腫はともに頭蓋底部の軟骨性骨結合部，特に破裂孔周辺部の遺残軟骨から発生する軟骨腫で，腫瘍内にしばしば認められる骨成分は軟骨腫内変性部に2次的に生じた化骨であると推論されている．

　我々はトルコ鞍後床突起中央部から明らかに骨軟骨性外骨腫として発生した骨軟骨腫の1剖検症例を経験した．この部分に位置した軟骨腫あるいは骨軟骨腫は現在までに3例報告されているにすぎず^{18，25，28）}，その3報告とも発生部位の骨と腫瘍との関係を病理解剖学的に明らかにしていない．我々は本腫瘍を解剖学的ならびに組織学的に検索して，その形態学的特徴から本腫瘍を骨格で一般にみられるosteochondromaに類似したものと考えた^11）．

Cartilaginous tumors arising from the skull base have been histologically diagnosed as either chondroma, osteochondroma or chnodrosarcoma, according to their histopathological characteristics. However, there has been some controversy as to the nature and origin of these tumors.

In the other note (11), we described an autopsy of a giant osteochondroma arising from the posterior clinoid process. From the gross and histological examinations, we presumed that the tumor was not enchondromatous, but rather osteochondromatous in nature, similar to osteochondroma originating from the skeleton.