指定討論：重症筋無力症における胸腺の役割

The role of the thymus in myasthenia gravis

　重症筋無力症患者の胸腺にみられるgerminal center（胚中心）は，現在では筋無力症発症要因の最大のものとみなされている。しかし筋無力症の重症度や経過の長短とこのgerminal centerの密度とが必ずしも平行しないことや，胸腺摘出術の効果が必ずしも一定していないことなど，胸腺にのみ原因論を求める態度には常に反省が要求される。

　重症筋無力症が免疫性疾患であるかどうかに関してもなお議論のたえないところである。自己免疫性疾患を規定する定義の一つに，overlappingという概念がある。