お疲れのあなたもご注意！

患者：39歳、男性。医師。妻・子ども2人と4人暮らし。

主訴：右上眼瞼の違和感。

既往歴：特記すべきことなし。

薬剤歴：サプリメント・漢方・健康食品含めてなし。

現病歴：3日前は当直で忙しかった。1日前から右眼の違和感を自覚した。当日、右眼の開けづらさとじんわりした疼痛を自覚したため、隣の机の医師に相談した。自覚できる視野異常や羞明、霧視などは認めない。

身体所見：血圧126/78mmHg、脈拍数64回/分、体温36.3℃、呼吸数10回/分、SpO₂ 98％（室内気）。右上眼瞼に発赤・腫脹があるが（図1）、自覚的にも他覚的にも明らかな視野異常なし。その他、頭頸部・胸腹部・四肢に明らかな異常所見なし。

検査所見：擦過グラム染色所見（図2）。