—急性膵炎—おならの出る喜びを分かち合おう

Case

大量飲酒により「アルコール性急性膵炎」をきたした一例

患者：68歳、男性。

既往歴：胆囊結石（腹腔鏡下胆囊摘出術後）。

現病歴：元来、常習飲酒家（日本酒3合/日）。秋祭り最終日夕方から深夜まで、量がわからないくらい飲酒。明け方より「上腹部痛」が出現。その後、痛みは増強。「背部痛」と「嘔気」を伴い、診療開始時間に合わせて独歩来院。

身体所見：169cm、75kg。

　37.3℃、血圧118/68mmHg、脈拍数96回/分、呼吸数14回/分、SpO₂ 97％（室内気）。

　前屈姿勢で入室。眼瞼結膜に貧血なし、眼球結膜に黄染なし。胸部に特記すべき所見なし。腹部は平坦、5mm程度の手術瘢痕4カ所、出血斑などの皮膚所見なし。腸管蠕動音は低下も聴取可能。上腹部から臍上部に圧痛あり、筋性防御あり、反跳痛なし。肝腫大なし、脾腫なし。下腿浮腫なし。