特集 シン・フィジカル改革宣言!—私の“神技”伝授します。
【疾患別“神技”!—コモンの診断・フォローアップはどうする?】
—化膿性関節炎—節々の叫びを…感じよ!
北 和也
1
1やわらぎクリニック
キーワード:
化膿性関節炎
,
septic arthritis
,
化膿性滑液包炎
,
septic bursitis
,
膝蓋跳動
,
ballotement test
,
バルーン徴候
,
balloon sign
,
バルジ徴候
,
bulge sign
,
フィジカル前確率
Keyword:
化膿性関節炎
,
septic arthritis
,
化膿性滑液包炎
,
septic bursitis
,
膝蓋跳動
,
ballotement test
,
バルーン徴候
,
balloon sign
,
バルジ徴候
,
bulge sign
,
フィジカル前確率
pp.67-72
発行日 2018年1月15日
Published Date 2018/1/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1429201307
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Case
患者:82歳、女性。糖尿病、高血圧症、進行した認知症。
現病歴:2日前から微熱があり、食欲も落ち、昨夕から寝込んでしまった。本日かかりつけ医が休診であり、ヘルパーに連れられ車椅子で近隣病院を受診した(普段は歩行可能)。
血圧118/68mmHg、脈拍数78回/分、体温37.4℃、呼吸数18回/分、SpO2 97%、意識は清明である。熱源を検索したところ、細菌尿・膿尿があり「腎盂腎炎」として入院となった。ところが、入院後にあらためて診察したところ、「右膝痛」を訴えた。
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