Japanese
English
特集 膵内分泌腫瘍の画像と病理―典型例から非典型例まで
主題症例
10mmの非機能性膵内分泌腫瘍の1例
A case of 10mm nonfunctioning pancreatic endocrine tumor
石渡 裕俊
1
,
林 毅
1
,
吉田 真誠
1
,
梅田 いく弥
1
,
渡辺 秀樹
2
,
木村 康利
3
,
外岡 暁子
4
Hirotoshi ISHIWATARI
1
,
Tsuyoshi HAYASHI
1
,
Makoto YOSHIDA
1
,
Ikumi UMEDA
1
,
Hideki WATANABE
2
,
Yasutoshi KIMURA
3
,
Akiko TONOOKA
4
1札幌医科大学 第四内科
2市立千歳市民病院 消化器科
3札幌医科大学 第一外科
4札幌医科大学 病理診断学
14th Department of Internal Medicine,Sapporo Medical University
2Department of Gastroenterology,Chitose City Hospital
31st Department of Surgery,Sapporo Medical University
4Department of Surgical Pathology,Sapporo Medical University
キーワード:
膵内分泌腫瘍
,
EUS-FNA
Keyword:
膵内分泌腫瘍
,
EUS-FNA
pp.481-487
発行日 2010年7月15日
Published Date 2010/7/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1428100286
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要旨
患者は53歳,男性.腹部 USで膵腫瘤を指摘され当院を紹介となった.USでは膵体部に約10mmの境界明瞭な低エコー腫瘤を認めた.同部はCTでは周囲膵より動・門脈相ではやや弱く,平衡相では同程度に造影された.EUSでは境界明瞭,辺縁不整で結節状の低エコー腫瘤として描出された.EUS-FNAの結果,内分泌腫瘍と診断し,膵体部部分切除術を施行した.腫瘤は10×10mmで,顆粒状の核クロマチンを有する楕円形核と好酸性の胞体からなる腫瘍細胞が充実性密に増殖し,大部分で被膜を有さず,周囲に浸潤性増殖をしていた.神経周囲侵襲,およびリンパ管侵襲を伴い,Ki-67標識率は7%で,非機能性高分化型神経内分泌腫瘍と診断した.
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