生体ドナーに必要な術前画像診断

The pre-operative diagnostic imaging for the living-donor hepatic surgery

要旨

　肝移植提供者に対する肝切除術における術前に必要な画像診断とその意義・有用性について概説する．術前画像診断としては，肝USに加えて全例にMD-CTを施行し，ドナー残肝容積率が35%以上，レシピエントのSLVの40%以上になるようなグラフトを選択する．また，肝動脈，門脈，肝静脈などの脈管系についてその構築を十分に把握することが重要である．さらに，DIC-CTによる胆管の分岐・走行や，さらには切離予定線まで術前に診断することが，安全な肝提供者手術(肝切除)においては肝要である．