類上皮血管内皮腫

Epithelioid Hemangioendothelioma

要旨　肝類上皮血管内皮腫は，稀な血管内皮系の腫瘍で，比較的増大が緩徐なintermediate mali-gnancyの腫瘍である．女性にやや多く，成人例の報告がほとんどであり，肺，リンパ節，骨，脾臓などにも病変がみられることも多く，転移あるいは多中心発生と考えられている．

　腫瘍は豊富な線維性もしくは粘液腫状間質が認められ，腫瘍中心部が硝子化して辺縁部に腫瘍細胞が豊富な構造をとる．

　画像診断では，ダイナミックCT・MRIにて腫瘍辺縁部の増強効果と後期相での中心部の遅延性の増強効果がみられることが多い．しかし，特異的な所見が乏しく，転移性肝癌，肝膿瘍，胆管細胞癌などとの鑑別が困難になる例が多い．