類上皮血管内皮腫（epithelioid heman-gioendothelioma：EHE）の3例

Three Cases of the Hepatic Epithelioid Hemangio Endothelioma

要旨　症例1は49歳女性．検診のUSにて多発性肝腫瘍を指摘され，USガイド下針生検にて類上皮血管内皮腫（EHE）と診断．無治療のまま約12年経過観察しているが，S₅に1箇所結節を指摘できるのみで他は不明瞭となった．症例2は48歳男性．検診のUSで多発性肝腫瘍を指摘され，腹腔鏡下腫瘍生検にてEHEと診断された．IL-2療法などの治療を約3年間施行し，約10年経過した現在，画像上は肝の粗大陥凹，萎縮を認めるのみである．症例3は52歳女性．右側腹部痛を主訴に来院しUSにて肝腫瘍を指摘され，開腹腫瘍生検にてEHEと診断し化学療法施行するも約6か月の経過で死亡した．いずれの例も転移性肝腫瘍との鑑別に苦慮し，腫瘍生検が診断の決め手となった．EHEの診断では，結節像・肝萎縮・変形・石灰化などの画像上の特徴に加え，何よりもEHEを想起することが重要と思われた．