Japanese
English
特集 肝脂肪沈着の病態と画像
肝脂肪沈着の画像診断
肝脂肪沈着の超音波診断
Ultrasonographic Diagnosis of Hepatic Steatosis
熊田 卓
1
,
桐山 勢生
1
,
曽根 康博
1
,
谷川 誠
1
,
久永 康宏
1
,
豊田 秀徳
1
,
金森 明
1
,
渥美 裕之
1
,
中野 聡
1
,
荒川 恭宏
1
,
乙部 克彦
2
,
竹島 賢治
2
,
高橋 健一
2
Takashi KUMADA
1
,
Seiki KIRIYAMA
1
,
Yasuhiro SONE
1
,
Makoto TANIGAWA
1
,
Yasuhiro HISANAGA
1
,
Hidenori TOYODA
1
,
Akira KANAMORI
1
,
Hiroyuki ATSUMI
1
,
Satoshi NAKANO
1
,
Yasuhiro ARAKAWA
1
,
Katsuhiko OTOBE
2
,
Kenji TAKESHIMA
2
,
Kenichi TAKAHASHI
2
1大垣市民病院消化器科
2大垣市民病院形態診断室
1Department of Gastroentrology, Ogaki Municipal Hospital
2Department of Imaging Diagnosis, Ogaki Municipal Hospital
キーワード:
non-alcoholic fatty liver disease(NAFLD)
,
non-alcoholic steatohepatitis(NASH)
,
肝腎コントラスト
,
限局性低脂肪化域
,
限局性脂肪化
Keyword:
non-alcoholic fatty liver disease(NAFLD)
,
non-alcoholic steatohepatitis(NASH)
,
肝腎コントラスト
,
限局性低脂肪化域
,
限局性脂肪化
pp.18-23
発行日 2008年1月15日
Published Date 2008/1/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1428100004
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要旨
肝脂肪化の超音波像につき,びまん性脂肪肝と非びまん性脂肪肝に分けて解説した.びまん性脂肪肝では高輝度肝,肝腎コントラスト,肝内脈管の不明瞭化,深部減衰の4つの所見の読影が主体となる.今注目されているnon-alcoholic steatohepatitis(NASH)をsimple steatosisと鑑別することは超音波では困難である.肝機能が正常の NASHの存在も明らかとなってきており拾い上げ診断としての意義は大きい.一方,非びまん性脂肪肝には,まだら脂肪肝,限局性低脂肪化領域,限局性脂肪化がある.好発部位,画像所見から肝腫瘤性病変との鑑別に迷うことは少ないが,血管との関係をみたり造影を加えることでより診断の精度は高くなる.しかし背景肝によってはより積極的な精査が必要な場合もあり,注意が必要である.
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