膵内分泌腫瘍の機能的反応性に基づく診断法

Diagnosis of Pancreatic Neuroendocrine Tumor by Functional Response

要旨　胆膵の神経内分泌腫瘍の内分泌学的診断は，その起源細胞と腫瘍細胞の機能的反応性の差に基づいて考案された診断法である．インスリノーマではカルシウム感受性受容体が発現しており，カルシウム濃度変化に対する正常細胞との感受性の差が，選択的動脈内刺激物注入試験（カルシウム―selective arterial secretagogue infusion test：SASIテスト）の原理になっている．またガストリノーマではセクレチンに対する反応性を持っていることがセクレチン―SASIテストの背景になっている．内分泌腫瘍では，機能的反応の原理を十分に理解して応用すれば，画像的にとらえられない腫瘍性病変を，理論的な存在診断，局在診断に導くことが可能である．