降圧剤の血糖降下作用

The hypoglycemic effect of antihypertensives

はじめに

　薬剤による血糖降下作用には，本来血糖値を低下させる目的で使用する薬剤によるものと，本来は他の目的に使用されている薬剤が，何らかの機序で効能以外に血糖値を低下させるものがある．前者は予測可能であり，使用時には血糖値が下がり過ぎる可能性，すなわち低血糖について服用者に話をすることはできるが，後者は本来の効能ではないこと，また副作用としても頻度的に多くないことから，必ずしも十分な注意を払われていない．薬剤の作用機序を熟知していなければ，なぜ低血糖が起きたのかを解明することはできない．

　本稿では，糖尿病患者によく使用する降圧剤で，副次的に血糖降下作用を呈するものを挙げ，その作用機序について記述する．