患者の自己判断と服薬ノンコンプライアンス

Self-judgment and non-compliance

Case

患者の自己判断で，降圧薬を服薬していなかった症例

　症例：S．S氏，63歳，男性，無職．

　診断名：糖尿病，心房細動，高血圧，高脂血症，陳旧性心筋梗塞．

　主訴：汗が多い．

　既往歴：13歳のとき関節リウマチ．50歳時に糖尿病と初めて診断される．54歳時，心筋梗塞にて心カテ実施．

　家族歴：特になし．

　嗜好：特になし．

　現病歴：毎月糖尿病外来受診していたが，尿蛋白が増加してきたとのことで検査目的に入院した．

　現症：身長158 cm，体重58.15 kg，BMI 23.3．

　検査成績：HbA_1C 8.8％，尿蛋白（＋＋）．

　Caseの教訓：服薬指導では，医薬品の用法用量や注意事項を解説するだけではなく，患者の服薬状況を把握することにも努めなければならない．