雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

Jpn J Diabet Mast Clin Volume 1, Issue 1 （January 2003）

糖尿病診療マスター 1巻1号（2003年1月発行）

Japanese English

特集診察の達人

糖尿病患者の心疾患（腎障害）の身体所見のとり方―潜在的な心疾患を見逃さないためには Cardiological physical examination for the diabetic patients 臼井靖博 ¹ , 山科章 ¹ ¹東京医科大学第2内科キーワード：無症候性心筋虚血（Silent Myocardial Ischemia : SMI） , 非特異的胸部症状 , 過剰心音 Keyword: 無症候性心筋虚血（Silent Myocardial Ischemia : SMI） , 非特異的胸部症状 , 過剰心音 pp.31-34

発行日 2003年1月15日 Published Date 2003/1/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1415100345

PDF(537KB)

有料閲覧

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

Case 1

息切れを主訴とした，無症候性心筋虚血

　38歳男性．3年前の検診時に高血糖，高血圧，高脂血症を指摘されたが放置．1年ほど前から，駅の階段，早足での動悸と息切れを自覚していたが，数分の休憩で改善していた．胸部の圧迫感，不快感はまったく自覚したことがなかった．息切れが徐々に増悪したため当院を受診した．喫煙15本/25年，冠動脈疾患の家族歴なし．

　身長183 cm，体重87.7 kg，BMI 26.2．血圧130/60 mmHg（左右差なし），脈拍66 bpm，頸静脈怒張なし，心尖部でⅢ音を聴取する，肺野にラ音なし，末梢動脈に左右差なく触知良好，頸部，腹部，大腿部に血管雑音なし．

　検査所見：Hb 15.1 g/dL，TP 6.5 g/dL，AST 21 U/L，ALT 46 U/L，BUN 11.4 mg/dL，Cr 0.7 mg/dL，T.cho 298 mg/dL，LDL-cho 188 mg/dL，TG 651 mg/dL，UA 6.2 mg/dL，FBS 351 mg/dL，HbA_1C 11.4％，尿糖（＋＋＋），尿蛋白（－）

　胸部X線：CTR 45％，うっ血像なし，心電図：正常洞調律，胸部誘導で非特異的ST-T変化