Brush Up! CDE―ワンランク上の糖尿病療養指導
Part 1 Brush Up! CDE
経口薬物療法
経口血糖降下薬の上手な使い方
岩岡 秀明
1
1船橋市立医療センター内科
pp.167-172
発行日 2006年2月15日
Published Date 2006/2/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1415100067
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Case
食事療法と運動療法が実行できない2型糖尿病患者への経口薬の選択は?
45歳,男性.
身長173 cm,体重80 kg,BMI 26.7,腹囲87 cmの2型糖尿病患者.空腹時血糖120 mg/dL,食後2時間血糖値230 mg/dL,HbA1C6.8%,空腹時インスリン値15 μU/mL,血圧140/90 mmHg,総コレステロール200 mg/dL,中性脂肪250 mg/dL,HDLコレステロール38 mg/dL.営業の仕事で食事時間は不規則.外食が多い.1,800 kcalの食事療法と1日30分の歩行を指示されているが,実行が難しい.
さてこの患者に適切な経口血糖降下薬はどのようにして決めたらよいのであろうか?
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