特集 血液疾患ブラッシュアップ
【専門医からのフォローアップ依頼を受ける場合】
慢性ITP（特発性血小板減少性紫斑病）
石原 敏道
1
1勤医協札幌病院内科
キーワード：
ピロリ除菌療法
,
脾摘
,
肺炎球菌ワクチン
,
TPO受容体作動薬
,
免疫グロブリン大量療法
Keyword:
ピロリ除菌療法
,
脾摘
,
肺炎球菌ワクチン
,
TPO受容体作動薬
,
免疫グロブリン大量療法
pp.220-222
発行日 2013年3月15日
Published Date 2013/3/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1414102777
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「成人特発性血小板減少性紫斑病治療の参照ガイド2012年版」1）によると，米国血液学会によるEBMに基づいたITPの診療ガイドライン2）も踏まえ，ITPの治療開始基準は，「血小板数」と「臨床症状」の両者に重きが置かれている．治療目標は，可能なら，無治療で血小板数が10万/μl以上を維持できることであるが，それにはこだわらず，副作用が少ない最小必要量の薬物療法（維持量），ないし治療中止（休薬）で，血小板3万/μl以上でかつ出血症状がないことを第2の目標とする．図1に参照ガイドに示された治療の流れを示した．
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