特発性血小板減少性紫斑病（ITP）

サマリー

特発性血小板減少性紫斑病（idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP）は，抗血小板膜糖蛋白（glycoprotein，GP）Ⅱb-Ⅲaや抗GPⅠb-Ⅸなどの抗血小板自己抗体によって脾臓での血小板破壊が亢進し，また，血小板減少をきたす後天性の自己免疫疾患である．最近，ITPにおいて血小板造血も障害されていることが明らかとなってきた．ITPの診断は除外診断が主体であるが，その病態が明らかにされるに従って，網状血小板比率（％）や血漿トロンボポエチン（thrombopoietin，TPO）濃度など，病態に即した検査法の有用性が明らかにされつつある．本稿では，ITPの病態とその検査法とともに，新たな治療薬であるTPO受容体作動薬に関して述べる．