事態は急を要します！

病歴

患者：31歳，女性．

主訴：左下肢脱力，頸部痛．

現病歴：X-4年から指先が白や紫に変色していた．また時々下肢の脱力，四肢や背部の筋痛，38℃台の発熱があった．

　X-1年11月に頭痛，背部痛，両膝痛，咳，悪寒などの症状を訴えて当院初診外来を受診．MCTD（混合性結合組織病）とその合併する間質性肺炎と診断．プレドニゾロンとシクロスポリンの内服で経過良好といわれてX年2月に退院した．以後外来にて経過安定していた．

　X年7月頃より，時々後頭部痛があったが，NSAIDsにて軽快していた．

　X年8月20日の朝6時に起きた時には何ともなかったが，8時に再び目を覚ますと，目の見にくさを自覚．ゴミを近所のごみ置き場まで捨てに行ったら，周りの景色がほとんどわからなくなり，人の顔もわからず．また激しい後頭部痛も伴っており，徐々に増悪するため救急車を要請．

既往歴：喘息（第2，3子妊娠中のみ）．

社会生活歴：フィリピン人．専業主婦．

妊娠出産歴：3人妊娠・出産で，流産なし．第3子は心内膜床欠損症にて手術予定．

内服歴：プレドニン^Ⓡ 12mg/日，ネオーラル^Ⓡ 200mg/日，バクタ^Ⓡ 1錠/日，イスコチン^Ⓡ 300mg/日，フォサマック^Ⓡ 35mg/週

喫煙：なし．飲酒：なし．