What's your diagnosis?[96]
血小板減少，すなわち
田中 孝正
1
,
牧 隆太郎
1
,
今泉 貴広
1
,
三島 信彦
1
1愛知厚生連海南病院 総合内科
pp.913-915
発行日 2010年12月15日
Published Date 2010/12/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1414102045
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病歴
患者：42歳，男性．主訴：全身倦怠感．
現病歴：生来健康．X-5年健診で心雑音指摘，近医で先天性心奇形といわれたが，無症状のため放置．検査内容不明．X年6月頃全身倦怠感と咳を自覚．6月下旬近医で抗菌薬（レボフロキサシン）処方されるが改善せず．以後肩や首周囲のだるさあり．8月中旬より夕方39℃まで上昇，朝は解熱を繰り返していた．臥位で息苦しく，咳込むと血が混じるため8月22日当院ER受診．セフトリアキソン，ミノサイクリン開始したが改善せず，翌日呼吸器内科に転科．気管支鏡検査施行，両肺胞出血と診断．入院時より認めた血小板減少と併せ総合内科へ24日転科．既往歴：弁膜疾患（詳細不明）．内服薬：なし．嗜好：機会飲酒，タバコ28～30歳の間20本/日 以後禁煙．家族歴：特記事項なし．
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