外科術後の発熱へのアプローチ

ケース1

　胆石の既往のある70歳男性．ADLは自立していた．右大腿骨頸部骨折で入院．入院5日目に右観血的骨接合術施行．術後経過良好であったが，入院8日目に発熱38.2℃．抗菌薬は周術期にセファゾリン1g×2が入院5～7日目まで使用されていた．発熱時のバイタルサイン：血圧140/70mmHg，心拍数90回/分，呼吸数20回/分，酸素飽和度SpO₂ 98％（室内気）．診察上は特に胸部・腹部・四肢問題なし．創部も縫合不全なし．現在のルートは末梢1本と尿カテーテル．