歯科疾患―顎関節症・不良咬合

Case

顎関節症の疼痛と肩こりを訴えて来院した症例

患者：46歳，女性．

主訴：右顎関節部疼痛と肩こり．

既往歴：高校3年（18歳）頃から両側の肩こり．

現病歴：22歳頃から右顎関節に「カクンカクン」という音があったが，疼痛や開口障害がなく放置していた．6カ月前に音は消えたが大開口できなくなり，右顎関節に開口時痛が出現するようになった．この頃から，右側の肩こりが強くなり，鍼灸や整体に通ったが，一時的な効果しか得られなかった．

　復位を伴わない関節円板前方転位による関節痛と診断し，習癖是正，関節の可動化訓練を実施したところ，関節の可動性が回復して開口時痛は消失した．同時に肩こりも改善したが，完全に消失するには至らなかった．