①陰部のかゆみと痛み

Case

外陰部のそう痒感を主訴に来院した

23歳の女性

患者：23歳，生来健康，妊娠15週の妊婦．

病歴：1週間前の来院にて尿路感染と診断され，抗菌薬内服を続けるも，その後外陰部のそう痒感を主訴に再来院．排尿時の陰部の灼熱感，白色帯下を訴える．

身体所見：平熱．腹部所見は特記すべきことなく，背部に叩打痛なし．腟鏡診にて腟粘膜の発赤と，腟粘膜へのカッテージチーズ様の分泌物の付着を認めた．

病歴でのポイント

　年齢層（妊娠可能年齢層，高齢者），性交歴（最近パートナーが変わったかなど），妊娠，現病歴，抗菌薬使用，経口避妊薬内服，生活環境の変化（新しい洗剤や下着を使いはじめていないか），腹痛や排尿に伴う症状の有無．また帯下のある場合は，その量や色調，においの変化など．