膀胱腟瘻閉鎖術

Surgical Technique for Abdominal Repair of Vesicovaginal Fistula

　膀胱膣瘻は比較的稀な疾患であるが，産婦人科領域の手術施行後に発生し泌尿器科に紹介となることがあり，稀な疾患とはいえ泌尿器科医としてはその術式を修得しておいたほうがよい。術式には経腟式と経腹式の方法があるが，本稿では筆者らの行っている経腹式膀胱腟瘻閉鎖術を紹介する。筆者らの施行している手術のポイントは，腹膜外操作で施行すること，瘻孔部の閉鎖を施行する際に縫合部に緊張がかからないようにすることである。