膀胱腟瘻閉鎖術

The repair of vesicovaginal fistula

要旨：膀胱腟瘻の主な原因は婦人科手術時の膀胱損傷であるため，患者のみならず家族が医療への不信感を強く抱いていることが多い。したがって，確実に1回の手術で完治させる必要があり，そのためには術者の最も経験が豊富で自信のある術式を選択するべきである。手術のポイントは膀胱，腟の瘻孔部瘢痕組織を完全に切除して，健常な膀胱壁，腟壁をそれぞれ異なる方向で緊張がかからないように確実に縫合し，術後感染を予防することである。