超音波画像による膀胱内尿流可視化の試み

ECHOGRAPHIC VISUALIZATION OF THE URINE ENTERING URINARY BLADDER

　通常の超音波検査では描出が困難な，尿管から膀胱内へ流入する尿流を可視化するために，以下の検討を行った．1）まず基礎的実験として，希釈した非イオン性造影剤溶液を脱気蒸留水中に注入し，リアルタイムBモード超音波断層画像でその模様が描出可能であることを確認した．2）次に臨床応用として，無症候性血尿で経過観察中の10例を対象に，排泄性尿路造影に並行して膀胱内を観察し，尿管口から間欠的に噴出する尿流（尿噴流）が超音波的に描出されることを確認した．3）尿噴流の出現頻度は平均3.8回／分，尿噴流持続時間は2〜6秒／回であり，両側尿管からは異時性に尿噴流が出現していた．4）片側尿管に通過障害のある10症例の検討では，健側尿管に比し患側尿管からの尿噴流の出現頻度が低かった．

Based on a preliminary experiment which confirmed that non-ionic contrast media had echogenicity in air-free distilled water, we succeeded in echographic visualization of the urinary flow entering urinary bladder. Through continuous observation, it was revealed that the urinary flow into urinary bladder appeared intermittently, so we called the urinary flow as "urine jet". The average rate of the urine jets was 3.8 times per a minute. The duration of urine jets ranged from 2 to 6 seconds. Urine jets often appeared alternately from both ureteral orifices.