後腹膜アプローチ

Robotic-assisted partial nephrectomy by retroperitoneal approach

▶ポイント

・ロボットのトロッカーは，固有背筋・第12肋骨角を基点に一直線になるように配置する．腫瘍より前方の剝離はなるべく行わない．

・腫瘍のマージンは薄くして，鈍的剝離を多用して核出する．

・腎洞が開けば，実質の一部と腎洞を浅く運針して深部縫合を行う．実質の切離面はソフト凝固する．実質縫合は行わない．ドレーンは留置しない．

＊本論文中、［▶動画］マークのある図につきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2021年4月末まで公開）。