血液毒性

Management of chemotherapy-induced hematological adverse events for kidney/urogenital cancer

要旨　腎・泌尿器系の悪性腫瘍の罹患数は年間約15万人となり，総罹患数としては第1位の大腸がんを上回る。一方，その治療方法は分子標的治療薬のみならず，多種多様な細胞障害性抗がん剤の併用療法が行われており，支持療法の熟知は必須である。そのなかでも，それらの治療方法による骨髄毒性は頻繁に認められるものであり，その支持療法を適切に施行することにより短期的な急性期の毒性の回避のみならず，長期的には抗悪性腫瘍薬の適切な投与量の維持につながり，予後を左右する可能性がある。貧血や血小板減少症においては適切な輸血療法が必要であるが，好中球減少に対しては予防的な持続性G-CSF製剤と抗生物質をガイドラインに基づいて適切に施行すべきである。