同一腎に発生した重複癌

　患者　64歳・男性（会社役員）。

　主訴　顕微鏡的血尿。

　初診　1987年1月7日。

　既往歴・家族歴　高血圧，心房細動にて治療中。

　起始および経過　高血圧，心房細動に対し内科的治療中のところ，尿中潜血強陽性を指摘され受診。排泄性腎盂造影では，右不完全重複腎盂尿管および右下位腎盂に陰影欠損像がみられ，尿細胞診ではclass V，移行上皮癌疑いと診断されたため入院となる。

　検査所見　血液一般検査・血沈値に異常なく，血液生化学的には尿酸値の軽度上昇がみられたが，腎機能検査および各種腫瘍マーカーも正常であった。尿一般検査では赤血球多数強拡大，また尿細胞診は常に異常細胞が検出された。膀胱鏡検査では膀胱内景に異常を認めなかった。