腹部大動脈瘤および総腸骨動脈瘤による尿管通過障害の1例

URETERAL OBSTRUCTION SECONDARY TO ABDOMINAL AORTIC AND COMMON ILIAC ARTERY ANEURYSM: A CASE REPORT

緒言

　動脈瘤による尿管の通過障害に関しては，1935年Jamesが腹部大動脈による症例を^1），また1947年Goodwinらが内腸骨動脈による症例^2）を報告して以来，1979年Trippestadtら^3）の報告までに約50例をかぞえ，1980年Megibowら^4）の発表のごとくCT診断により症例数は急増の傾向にある。本邦では後藤ら^5）の報告以後2例^6,7）が報告されている。われわれも腹部大動脈瘤および総腸骨動脈瘤による尿管通過障害の1例を経験したので報告する。

A 69 year-old man with gross hematuria was found to have non-functioning left kidney by IVP. He had a history of left flank pain 8 years ago, and also had a diagnosis of abdominal aortic aneurysm and bilateral common iliac artery aneurysm by physical examination 7 years ago. CT revealed left hydronephrosis and aboveementioned aneurysm accompanied with calcification of the wall. Ureteral catheter did not pass beyond 5 cm from left ureteral orifice.