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Rinsho Hinyokika Volume 37, Issue 2 （February 1983）

臨床泌尿器科 37巻2号（1983年2月発行）

Japanese English

症例

精巣上体管類似の管構造を示した腎形成異常（renal dysplasia）の1例 A CASE OF THE HYPOPLASTIC RENAL DYSPLASIA MASQUERADING AS AN ABERRANT EPIDIDYMAL TISSUE 森山信男 ¹ , 平野美和 ¹ , 多胡紀一郎 ¹ , 東海林文夫 ¹ , 河村毅 ¹ , 横山正夫 ¹ Nobuo Moriyama ¹ , Yosikazu Hirano ¹ , Kiichiro Tago ¹ , Fumio Shoji ¹ , Takeshi Kawamura ¹ , Masao Yokoyama ¹ ¹東京大学医学部附属病院分院泌尿器科 ¹Department of Urology, Branch Hospital, Faculty of Medicine, The University of Tokyo pp.151-154

発行日 1983年2月20日 Published Date 1983/2/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1413203518

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緒言

　腎形成異常（renal dysplasia）は尿管芽（ureteralbud）と造後腎組織（metanephric blastema）の分化，発育の障害に帰因すると考えられる腎実質の先天性発生異常である^1）。本症は病理組織学的概念であり，primitive ducts^2）（原始集合管：高村^1））の存在が診断の決め手となる。primitive ductsは通常，厚い間葉性組織により取り囲まれた一層または多層の未分化な立方ないし円柱上皮よりなる管構造をとり，時に精巣上体管類似の微絨毛をもつ円柱上皮からなる管構造を示すとされているが^3,4），実例の報告は極めて少ない^5〜7）。今回われわれは膀胱尿管逆流を伴う形成不全腎において，精巣上体管類似のprimitive ductsからなる腎形成異常を見い出したのでその概要を報告する。

The paper deals with a case of hypoplastic renal dysplasia in a 23-year old man who complained flank pain and fever attacks. Physical examination revealed normal testis, epididymis and vas deferens on both sides. Urographic studies showed small non-functioning right kidney with vesico-ureteral reflux. Right nephroureterectomy was performed on May, 18, 1981. Right kidney was 4.5×3.0×2.0cm in size and weighed 16.5gm. Microscopically, a 3×4mm poorly demarcated nodule was recognized beneath the pelvic mucosa, and the lesion comprised a number of ducts covered with tall columnar epithelium having stereocilia.