精巣捻転，精巣上体炎

疾患の概要

　陰囊の疼痛，腫張，そして発赤などを伴う急性発症の疾患群を急性陰囊症（acute scrotum）と呼ぶ．その原因から外傷性と非外傷性の2つに大別される．非外傷性の急性陰囊症にはさまざまな疾患があるが（表1），臨床的によく遭遇するのが精巣捻転と精巣上体炎である．

　臨床所見からこの両者を鑑別することは難しく，画像検査が非常に重要となる．特に精巣捻転は治療までの時間が予後を決定し，緊急的外科処置が必要となる．急性陰囊症におけるエコーは，第一に精巣捻転の有無を評価する検査といってよい．