泌尿器科手術におけるT-tubeの応用

THE USE OF T-TUBE IN UROLOGICAL SURGERY

はじめに

　泌尿器科領域の手術におけるT-tubeの応用については以前からいろいろな報告があつた^1,2）が一般にはまだあまり利用されていないのが現状である。われわれは最近腎，尿管，膀胱の手術に対して，スプリント尿管カテーテルのかわりにほとんど全部特製のシリコンT-tubeを利用している。特製というのは普通外科の肝胆嚢系の手術に利用されているRed rubber T-tubeを泌尿器科の手術に適するように改良したものである。始めのうちは外科で常用されている通常のRed rubberT-tubeを使用した。しかし，これは尿路系に応用するにはあまりに太すぎて利用しえる症例がすくなかつた。また使用できた場合でも生体に対する刺激が強く，炎症反応が大きい。膿尿が高度となり，抜去後も膿尿がつづくという欠点があつた。そこでわれわれは刺激のすくないシリコンを使用して，特別のT-tubeを試作したのである。つまり外径はなるべく細く，管腔はなるべく大きくし，Tubeの太さは正常尿管と水尿管に適するいろいろなサイズをつくつた。硬さはRed rubber T-tubeよりかたく，通常の尿管カテーテルよりやわらかくした。Tubeの両手をもつと長くし，シリコンを材料として透明なものを作成した（第1図）。

The use of T-tube in urological surgery especially in ureteroneocystostomy has been numerously reported, but it still has not yet gained its widespread application. Recently we have devised our own silicone transparent long arms T-tubes of various sizes suitable for normal and hydro-ureters. Since then, 20 cases of urological surgeries applying our T-tube for splinting, protecting wound and draining, in places of ureteral splint catheter, have been experienced. Our result was good. Its advantages over the ureteral splint catheter were presented.