097 背側静脈群を束ねた結紮糸を切断してしまった

Q　根治的前立腺摘除術を開始した症例。背側静脈群を束ねて結紮したが，離断中にその結紮糸を切断してしまった。

[1]概　説

　背側静脈群（dorsal vein complex：DVC）を離断中に遠位側のバンチング結紮糸が外れてしまい，大量に出血している状態である。時間に比例して出血量が増加してくる状態で，電気凝固でのピンポイント止血は不可能である。解剖学的にも静脈は複雑なネットワークを形成しており，縫合結紮により確実に止血しなければならない^1）。