腎盂バルーンカテーテルを用いた膀胱憩室切除術の工夫

　膀胱憩室に対して，一般的には経尿道的手術が行われている。しかし，憩室が大きな場合などは開放手術の適応となる。経膀胱到達手術の場合，手術書では湿ったガーゼを憩室内に入れる方法が記載されているが，当施設ではガーゼの代わりに腎盂バルーンカテーテルを用いて憩室周囲の剝離を行っている。

　カテーテルは，バルーンからカテーテル先端までの長さが短い腎盂バルーンカテーテルが最適である。膀胱前壁を小さく開き，経膀胱的に腎盂バルーンカテーテルを憩室内へ挿入し，憩室の容積に合わせてバルーンを許容範囲内で膨らませる（図1）。