表在性膀胱癌に対するBCG膀胱内注入療法の作用機序

Mechanism of BCG instillation therapy for superficial bladder cancer

要旨　BCG（Bacillus Calmette-Guérin）膀胱内注入療法の表在性膀胱癌に対する有効性は確立されているが，その作用機序については不明なところも多い。現時点ではBCGによる，炎症反応，非特異的免疫反応，特異的免疫反応などが継時的に複雑に起こることが推測されており，KT細胞，γδT細胞の関連なども示されている。また，炎症反応が強い症例に効果が高いことが示されている。さらに，TRL（toll-like receptor）やTreg（regulatory T cell）の関与も明らかにされてきている。