経皮的腎砕石術

Percutaneous nephrolithotripsy

要旨 : ESWLが普及した現在もESWL治療抵抗症例に対してなど，経皮的腎砕石術（PNL）は結石治療に不可欠である。PNL症例数は激減しているが，尿路内視鏡手術を学ぶ医師は症例の多い経皮的腎瘻術時に，腎瘻が尿路に入ればよいと安易に考えず，常に腎瘻が腎杯から腎盂に向かうように心がければ，その技術がPNLに生かされ，さらに少なくとも修練中の初期は2期的PNLを行うとすれば，砕石も比較的容易に完遂できると思われる。