経皮的腎砕石術（PNL）

Percutaneous nephroureterolithotripsy

要旨 : 経皮的腎砕石術（PNL）は欧米では1980年から，日本でも1983年より行われている確立された術式である。体外衝撃波結石破砕術（ESWL），経尿道的尿管砕石術（TUL）が全国的に広まった現在では，このPNLの対象結石は腎サンゴ状結石，ESWLやTULの治療でも砕石不能な腎結石，上部尿管結石となっている。このことからPNLを行うにあたって，以前に比べるとより高度な手技を要求される。PNLを安全かつ効率的に行うために，術式および手術器具の取り扱いに習熟する必要がある。