前立腺全摘除術11年後に吻合部再発を認めた前立腺癌

Recurrence of prostate cancer at anastomotic site 11 years after radical prostatectomy

　76歳，男性。1991年1月20日前立腺全摘除術を施行。病理組織検査の結果，低分化型腺癌で被膜外浸潤，切除断端における癌浸潤，精囊浸潤を認めた。以後の受診は認めず，2002年9月17日血尿にて受診。膀胱鏡にて吻合部に腫瘤を認め，経尿道的生検を施行し前立腺癌の再発と診断した。ステロイド性抗アンドロゲン剤を投与し，放射線治療を行った。2003年3月14日現在PSAは3.9ng/mlである。

A 65-year-old man underwent radical prostatectomy for prostate cancer in January,1991. Histological examination revealed poorly differentiated adenocarcinoma with capuslar and seminal vesicle invasion and positive margins. He did not appear after the operation,then suddenly complained of macrohematuria in September,2002. The cystoscopy showed a mass at the vesicourethral anastomosis. Transurethral resection of the mass showed the recurrence of prostate cancer. Chlormadinone acetate 100mg a day was given and irradiation against the local recurrence was added. The serum PSA was 3.9ng/mlon March 14,2003.（Rinsho Hinyokika 58：251-253,2004）